DELIRIUM EM PACIENTES HOSPITALIZADOS: FATORES PREDISPONENTES, RECONHECIMENTO E PREVENÇÃO
DOI:
https://doi.org/10.63330/sasciencesv6n2-233Palabras clave:
Diagnóstico, Delirium, Fatores de risco, Hospitalização, PrevençãoResumen
O delirium em pacientes hospitalizados caracteriza-se por alteração aguda e flutuante da atenção, da consciência e da cognição, decorrente da interação entre vulnerabilidade prévia e fatores desencadeantes. O estudo apresenta uma revisão narrativa da literatura e objetiva analisar os fatores predisponentes e precipitantes, o reconhecimento e as estratégias de prevenção dessa síndrome em adultos hospitalizados. A metodologia compreende consulta dirigida a publicações indexadas no PubMed e a diretrizes institucionais, com seleção de sete documentos publicados entre 2018 e 2025 e síntese qualitativa dos achados. A análise identifica comprometimento cognitivo prévio, comorbidades, doenças agudas e exposições farmacológicas entre os fatores associados ao delirium. O reconhecimento exige atenção às manifestações hipoativas e utilização de instrumentos adequados ao cenário assistencial. A síntese aponta evidência favorável à prevenção não farmacológica multicomponente em pacientes fora da terapia intensiva, com redução relativa estimada de 43% na ocorrência da síndrome, sem benefício conclusivo sobre mortalidade. A discussão ressalta as limitações da extrapolação desses resultados para pacientes críticos e da adoção indiscriminada de intervenções farmacológicas. O estudo conclui que a assistência deve integrar avaliação individualizada de risco, vigilância do estado mental e execução de medidas preventivas, respeitando as particularidades clínicas e os limites das evidências disponíveis.
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BURTON, J. K. et al. Non-pharmacological interventions for preventing delirium in hospitalised non-ICU patients. Cochrane Database of Systematic Reviews, n. 11, art. CD013307, 2021. DOI: 10.1002/14651858.CD013307.pub3. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34826144/. Acesso em: 3 out. 2026.
DEVLIN, J. W. et al. Clinical practice guidelines for the prevention and management of pain, agitation/sedation, delirium, immobility, and sleep disruption in adult patients in the ICU. Critical Care Medicine, v. 46, n. 9, p. e825–e873, 2018. Disponível em: https://sccm.org/clinical-resources/guidelines/guidelines/guidelines-for-the-prevention-and-management-of-pa. Acesso em: 3 out. 2026.
LEWIS, K. et al. A focused update to the clinical practice guidelines for the prevention and management of pain, anxiety, agitation/sedation, delirium, immobility, and sleep disruption in adult patients in the ICU. Critical Care Medicine, v. 53, n. 3, p. e711–e727, 2025. Disponível em: https://www.sccm.org/clinical-resources/guidelines/guidelines/focused-update-padis-guideline. Acesso em: 3 out. 2026.
NATIONAL INSTITUTE FOR HEALTH AND CARE EXCELLENCE. Delirium: prevention, diagnosis and management in hospital and long-term care. London: NICE, 2023. Clinical guideline CG103. Publicação original de 2010, atualizada em 18 jan. 2023. Disponível em: https://www.nice.org.uk/guidance/cg103. Acesso em: 3 out. 2026.
ORMSETH, C. H. et al. Predisposing and precipitating factors associated with delirium: a systematic review. JAMA Network Open, v. 6, n. 1, art. e2249950, 2023. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2022.49950. Disponível em: https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2800112. Acesso em: 3 out. 2026.
TIEGES, Z. et al. Diagnostic accuracy of the 4AT for delirium detection in older adults: systematic review and meta-analysis. Age and Ageing, v. 50, n. 3, p. 733–743, 2021. DOI: 10.1093/ageing/afaa224. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33951145/. Acesso em: 3 out. 2026.
WILSON, J. E. et al. Delirium. Nature Reviews Disease Primers, v. 6, art. 90, 2020. DOI: 10.1038/s41572-020-00223-4. Disponível em: https://www.nature.com/articles/s41572-020-00223-4. Acesso em: 3 out. 2026.
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